为了保障居民基本医疗，全面落实“民生工程”目标任务，构建和谐社会，2007年初全国各地陆续开展了城镇居民基本医疗保险工作，由于城镇居民基本医疗保险工作刚开展不久，城镇居民对参保认识不足，工作人员又没有成功经验可取，所以，笔者最近在对城镇居民基本医疗保险基金审计调查工作中发现存在不少问题，归纳一下几点：

1、参保意识不强。由于宣传工作不到位，宣传形式单调，使党的惠民政策没有进入千家万户，深入人心，导致城镇居民参保率不到50%。

2、参保人员有水份。因医保管理体制不健全，医保部门为完成上级下达的参保人员任务，争取更多的上级补助资金，以弥补医保基金不足，有虚报参保人数现象。

3、管理机制跟不上。由于管理机制不完善，导致城镇居民无病不参保，有病才参保，大病参保多，加之网络建设滞后，医保局和院方不是垂管单位，因此，医院大处方、冒名顶替住院和挂床现象难以控制。