请款单位: 年 月 日
项目名称
项目实施地点
项目批准文号
项目总概算
资金来源渠道
项目期限及进度
财政资金计划支出
以前累计拨款数
本次申请拨款数
收 款 单 位
(财政所)
报账单位名称:
开户银行: 账号:
乡(镇)意见
主管领导: 单位盖章:
乡(镇)财政所意见
负责人: 单位盖章:
扶贫项目主管
部门审核意见
经办人: 科负责人:
主任: 单位公章
财政部门审批意见
农财经办人: 农财负责人:
局领导:
本单一式四份,请款单位、扶贫项目主管部门、财政部门预算、农财各一份。