2024年,在县委、县政府的正确领导下,在县全面依法治县委员会办公室的悉心指导下,鄱阳县医疗保障局认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想,践行习近平法治思想,严格按照上级党委关于推进法治建设的工作部署,围绕县委中心工作,立足医疗保障实际,认真落实法治建设各项工作措施,不断改进工作方法,创新工作思路,有效推动法治建设不断迈上新的台阶,取得良好的成绩。现将鄱阳县医疗保障局2024年度法治建设工作情况汇报如下:
一、主要工作举措和成效
(一)站稳法治立场,筑牢服务根基
一是定期召开党组会议研究党风廉政建设工作,将党风廉政建设和反腐败工作纳入日常工作和党的建设总体布局之中,形成党组统一领导,一把手负总责,分管领导具体负责,其他班子成员“一岗双责”抓落实的工作格局。坚持领导干部述职述廉制度和重大事项报告制度,严格落实党风廉政建设责任制,建立健全促廉保廉机制,加大廉政宣传。
二是切实加强对干部职工的党风廉政建设学习教育,通过党组书记上党课、观看警示教育宣传片、组织学习典型案件、学习交流活动会等形式,增强党风廉政建设和反腐败意识,提高干部理论修养和综合素质,用纪律来约束、用制度来规范行政行为。
(二)强化干部培训,提高法治意识
一是坚持领导干部学法制度,围绕宪法、社保法、医疗保障基金使用监督管理条例、党章和党内法规、安全、医疗保障法律法规等,通过集中学习、专题培训、案例研讨等方式,定期和不定期组织开展学法培训,全面提高行政执法人员的业务素质和依法行政能力,形成自觉尊法学法守法用法的良好氛围。
二是加大乡镇医保工作人员的培训力度和业务指导,通过印发宣传资料、举办专题培训班等多种形式,不断提高基层工作人员的法律水平和业务经办能力。
三是组织干部职工参加各类法律法规知识竞赛,进一步提高业务素质和执法能力,做到认真学法、真正懂法、准确用法、自觉守法。
(三)加强制度建设,坚决依法行政
一是加强风险防范,建立执法风险防控机制。印发了《鄱阳县医疗保障局内控管理制度》,完善依法行政程序,全方位管理工作流程,查找风险点,研究制定风险防范措施,形成了股室间职责明晰、相互监督、密切配合的内部控制制度,实现医保基金事前、事中、事后全过程的监督稽核机制。
二是健全完善信访、复议、应诉工作机制。
认真落实信访维稳工作责任制,进一步建立完善局信访接待制度,及时办理信访事项,依法快速处理好反映的问题、矛盾,切实保障信访人、举报人的权利。
三是严格落实行政执法工作制度。印发了《关于全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度的指导意见》,推行行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度。强化事前公开、规范事中公示、加强事后公开。为规范执法,做好执法全过程记录,为基金监管股配备了执法记录仪5台、笔记本1台、数码相机1台、录音笔2支,为全过程记录执法提供了硬件保障。加强执法人员对执法文书的制作、使用、管理和归档保存,确保所有执法行为有据可查;在重大执法决定作出前进行法制审核,确保执法决定合法有效,未经审核或者审核未通过的,不得作出决定。全面推进行政执法信息化建设,在“双随机、一公开”平台推进行政处罚等权力事项上网运行,实现执法信息网上公示,提高行政执法的信息化、自动化、标准化水平。
二、存在不足和原因
虽然采取了多种方式加强干部职工法治培训,但工作人员主动学法、着力用法的意识还不强,总体法治意识有待强化,依法行政的业务水平良莠不齐。
三、下一年工作打算
(一)推进依法行政。贯彻落实国家、省关于行政执法、行政复议、行政诉讼方面的法律法规,将推进依法行政工作纳入全县医疗保障工作要点,作为年度重点工作与业务工作、党建工作等同研究、同部署,明确责任领导与股室、落实举措与期限,确保责任到人、落实到位。加强学习规范性文件,提高依法行政水平。进一步畅通监督举报渠道,不断提高监督实效。
(二)加强法治教育。开展廉政教育和医保系统普法教育,提高工作人员法治思维和依法行政能力。进一步规范党员干部日常行为,建立健全局主要领导和班子成员、班子成员之间、分管领导和分管股室,股室负责人和工作人员之间的监督机制,防止干部违规违纪。
(三)推进政务公开。运用多样手段,开展医疗保险宣传,不断创造良好的社会舆论氛围。向社会公开政策文件、办事事项,主动回应重大舆论关切,释放信号,引导预期。
(四)健全长效机制。坚持开展动态巡查监管检查工作,不定期组织专人深入全县定点医疗机构及药店开展打击骗保专项监督检查,建立健全信用联合奖惩联运机制,形成制度完备、责任落实、监管有力的治理格局,持续出重拳、出硬招、打硬仗,从源头上遏制欺诈骗保的行为。